***机的操作流程
简述信息一览：
***开始时间怎么算
根据中国医学教育网的信息，***开始时间是从患者进入手术室的那一刻开始计算的。进入手术室后，护士会为患者扎点滴并进行一系列的术前准备工作。在全麻下进行手术时，通常在点滴注射全麻诱导药物后约10分钟，患者会进入睡眠状态。
朋友，我是外科医生。手术记录中的手术开始和结束时间，就是医生下刀的时间和缝合完切口的时间。需要注意的是：手术中如果有其它需要等待的，如做冰冻切片等，都要算在内，但应该在手术记录中记载等待了多长时间。
局麻：通常在周围或者神经根注射，***时间约为5分钟，通常注射麻药后，1-2分钟起效；全麻：主要是病人卧位后，应用面罩行吸入性全麻。随着病人吸入，可以在监护仪上逐渐体现病人进入***的状态。
而***时间大多是从病人进入手术室开始计算的，直到病人离开手术室算***的结束时间。因为只要病人进入手术室病人的生命安全就交给了***医师。而在病人进入手术室到手术开始之间的时间是护士输液、给病人做生命体征监护、***诱导、消毒、铺无菌单等等的时间。
首先，在***开始时，查看墙上的时间，记好时间后开始***。其次，在患者逐渐开始清醒时，查看时间，记录患者清醒也就是***失效的时间。最后，用***失效的时间减去***开始的时间，就是***生效的时间。
***刚开始属于***诱导期，基本在1-3分钟之内完成；***维持阶段，该阶段主要根据手术时间的长短进行***，手术全部结束以后或者接近结束的时候，会有序地把药物进行暂停。
诱导***和***的区别
不一样，诱导***是全身***的过程中，使病人从清醒状态变为全麻状态的过程，可以进行插管、手术等操作。大概这个意思。
两者是***过程的不同阶段。***前给药是***进行之前，为让病人适合手术***，减少手术应激反应和并发症，而使用一些药物来达到这种目的。比如常用的阿托品，主要目的是减少唾液分泌，有利于***当中呼吸道的管理，减少误吸导致的肺部感染。
***诱导和吸入***并不同，吸入诱导仅为一种诱导方式，可***用吸入诱导方式或静脉诱导方式。全身***分为***诱导、***维持和***苏醒期三个阶段，在***诱导和***维持阶段，基本全世界较流行的均为静息复合。
诱导***是引导***过程，而维持***则是维持手术中***的必要过程，两者都是全麻手术中建立***所必须。同时***分为诱导***和维持***两个部分，通常需要90-110分钟来进行***，这仅仅是诱导***到维持***的时间。而在围术期则维持***贯穿整个过程。
诱导***又称为***诱导，是全身***中的一个阶段。全身***分为***诱导、***维持和患者苏醒三个阶段。无论是静脉***还是吸入***，均有一个使患者从清醒到可以实施手术操作的***状态，这个过程称为全麻诱导或者诱导***。诱导是全麻过程中一段风险较大的时间段。
诱导***其实就是全身***、局部浸润***、腰麻、硬膜外***的过程，它就是从患者清醒状态到可以实施手术的阶段，就如飞机起飞时从地面飞到空中的阶段，或开船从岸边开到海里平稳进行漂泊的阶段相同，它是***过程中最重要的阶段。
吸入***怎么吸
1、吸入***是将***经呼吸道吸入人体内，而产生***作用的方法，通常有面罩吸入和气管内导管吸入两种。通过面罩吸入时，一般患者有自主呼吸，适用于小儿短小手术的***。而气管内导管吸入一般是通过呼吸机控制呼吸，此时多有肌松药的参与，适用于大部分手术。
2、吸入***可能通过管道，比如让病人通过面罩吸入即可。静脉***必须开通静脉，尤其小孩的***，小孩***特别怕疼，就会哭闹，使静脉开通成为非常大的问题，如果让小孩来吸入可能就会配合，会被***，然后再开通静脉。
3、根据吸入气体与空气接触的方式、重复吸入的程度，以及有无二氧化碳重复吸收装置，吸入***可分为开放法、半开放法、半紧闭法和紧闭法四种，按照新鲜气体气流量的大小分为低流量***、最低流量***和紧闭回路***。
4、笑气吸入***，不需要特殊的处理。笑气吸入***以后，刚开始给病人吸笑气时，都会先给病人吸入纯氧，吸入五分钟左右的纯氧后才开始吸入笑气。而且笑气浓度逐渐提高，病人达到舒适程度就控制在该浓度。待手术做完以后，牙齿治疗结束以后，会及时把笑气浓度降低，再完全停止关闭。
5、临床上小孩子不配合***，所以吸入***运用比较多。用玩具或者小孩喜欢的东西，把小孩哄入手术室以后，引导小孩做深呼吸，给小孩上面罩说是吹气球，小孩子很乐意接受。另外由于七氟烷有柠檬气味，没有***气味，小孩子也比较容易接受。1-2min以后小孩子就会睡着。2-3min就可以达到***深度。
6、笑气吸入***主要通过笑气吸入***的装置，通过鼻罩可以吸入到肺部，通过肺部吸收进入血液循环，进入血液循环通过大脑以后能够抑制中枢神经，从而达到镇静作用。吸入笑气不是单纯只有笑气，通常是和氧气一起吸入，通过一定比例、一定浓度调节使病人达到最佳镇静状态。
全身(吸入)***的一些问题
1、小儿吸入***的副作用其实是全身***中的一种，吸入***有可能会造成患儿恶心、呕吐的情况，可能会比静脉***更高。有些小孩可能对吸入药有反应，可能会引起烦躁、过敏。有些患者可能会出现恶性高热，吸入***造成恶性高热的可能性，比静脉***造成恶性高热的可能性高。
2、总体来说，目前使用的吸入***都比较安全。如果患者有疑问，在用吸入***或者做全身***前把病史详细和***医生做沟通，医生会权衡利弊和会解释清楚风险在哪里，这里面涉及到相当多的医学知识，所以患者好好和***医生沟通或者和操作医生好好沟通，把以前病史给医生详细解释，医生都会权衡问题。
3、吸入式全身***属于全身***的一种，包括静脉、肌肉注射***。吸入式全身***方法是***用挥发性***或***气体通过***机进行，经上呼吸道进入肺部，肺部吸收进入血液循环，从而产生***效果。
4、全身***常见的并发症有：反流、误吸和吸入性肺炎，***下发生呕吐或反流，有可能招致严重的后果，胃内容物的误吸与至造成急性呼吸道梗阻和肺部其他严重的并发症，是目前全麻患者死亡的重要原因之一。
5、全身***过程中，反流和误吸是常见的并发症，尤其在产科和小儿外科手术中更为常见。一旦发生，后果严重，误吸入大量胃内容物可能导致高达70%的死亡率。全麻过程中，由于意识消失和咽喉反射的丧失，胃内容物易误吸入。延长的胃排空时间、胃内积聚的胃液或空气都可能引发反流。
大动物***和小动物***在仪器使用有什么区别?
1、流量参数调节不同：大动物***机需要根据选择的管路以及动物体重计算出维持***的氧气流量，小动物***机一般仅需要符合特定范围区间即可。***终端不同：维持——小动物***机可以通过***面罩或者气管插管方式与动物连接给予稳定***，连接气管插管方式须与呼吸机配套。
2、幼乳大白鼠法：一般乳幼大白鼠的血清胆固醇高于或成年大白的2～3倍，这是由于乳汁中脂肪含量很高，而甲状腺功能尚不健全的缘故。若用一般饲料取代乳汁喂养，则血清胆固醇很快就能降至正常成年大白鼠的水平。
3、原理比较简单，就是把液态的***挥发成气态，送到小动物的肺部，进入血液，进而进入循环系统，达到***的目的。同时，补充氧气，增加动物体内的氧气含量，确保小动物安全。小动物由于体重远小于人类，所以一般均***用动物专用的呼吸***机。
4、动物***机选择气源需要依据动物、实验目的等因素而定，以动物***产品相对齐全的瑞沃德品牌为例。
5、能够准确地控制动物的***深度，可有效保障实验动物的安全；可进行长时间的维持***；动物停止***后苏醒很快，方便进行接下来的实验；符合动物***。
6、它们适用于各类动物，***量与致死量之间有较大差异，提供较高的安全性，能较好地控制动物的***深度，并且麻后苏醒迅速。然而，这类药物对局部***作用较大，可引起上呼吸道粘膜液体分泌增多，引发呼吸、血压和心跳活动的神经反射，还存在窒息风险。
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